Хроническая и острая задержка мочи у мужчин: причины и лечение накопления урины без возможности вывода из мочевого пузыря

Острая задержка мочи требует неотложной помощи медиков: накопление урины без возможности вывода из пузыря может привести к тяжелым последствиям. Важно знать основные причины опасного состояния и правила оказания первой помощи.

Медики рекомендуют мужчинам следить за состоянием мочевыводящих путей, особенно, при выявлении аденомы простаты. При появлении проблем с мочеиспусканием нужен срочный визит к урологу.

Причины развития патологии

Основной фактор, провоцирующий проблемы с мочеиспусканием – доброкачественная и злокачественная опухоль простаты. Разросшиеся ткани железы приводят к сдавлению и нарушению проходимости уретры.

При отечности тканей простаты давление на стенки мочеиспускательного канала мешает свободному оттоку урины, развивается застой жидкости, усиливается воспалительный процесс. При аденоме простаты острую форму задержки урины медики выявляют у 1–7% пациентов.

Другие причины ишурии у мужчин:

• закупорка мочеиспускательного канала камнем либо кровяным сгустком;
• слабый ток мочи – показатели ниже 12 мл/с;
• сужение уретры при активном воспалительном процессе;
• травмирование простаты;
• воспаление и развитие абсцесса простаты;
• рак предстательной железы;
• последствия операций на мочевом пузыре, бобовидных органах, предстательной железе;
• длительный постельный режим после хирургического лечения;
• патологии нервной системы, провоцирующие нарушение тонуса мочевого пузыря, сфинктеров и мочеиспускательного канала.

Проблемы с выведением жидкости в большинстве случаев развиваются в пожилом возрасте, у пациентов, объем предстательной железы у которых, превышает 40 мл. При сидячей работе, стойком запоре, пристрастии к алкоголю ишурию у мужчин диагностируют чаще. Важный момент для определения риска рака простаты – уровень ПСА выше 2,5 нг/мл. Ишурия код по МКБ – 10 – R33.

Что означает слизь в моче у мужчин и на какие заболевания указывает? У нас есть ответ!

О симптомах и методах лечения мультикистоза почки у ребенка узнайте из этой статьи.

Первые признаки и симптомы

Острая задержка мочи (ишурия) опасна для организма. Мужчины должны знать первые симптомы опасного состояния, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Важно обратить внимание на несколько факторов:

• постепенное снижение количества урины, выведенной за одно мочеиспускание;
• боли и рези при мочеиспускании, сложности с опорожнением пузыря;
• на фоне воспалительного процесса поднимается температура, появляется слабость, болит голова, возможна тошнота и рвота;
• боль в паховой зоне при давлении пузыря, наполненного жидкостью;
• дискомфорт и напряжение в зоне лобка при переполненном пузыре;
• снижается половая функция.

Виды и формы заболевания

Негативные признаки зависят от формы ишурии:

• Острая. Задержка мочеиспускания развивается внезапно, появляются болезненные и частые позывы к мочеиспусканию, но вывести урину практически невозможно. Пузырь переполнен, превышение критического размера может привести к разрыву органа. В результате жидкость с растворенными токсинами проникает в брюшную полость, развивается перитонит. Накопление вредных веществ быстро провоцирует отравление организма, состояние пациента ухудшается. Без срочной помощи возможен летальный исход.
• Хроническая. При неполной форме ишурии пациент опорожняет пузырь, но не до конца, застоявшиеся остатки усиливают воспаление, по мере прогрессирования патологии симптомы проявляются ярче. При развитии полной формы заболевания для выведения урины требуется катетеризация пузыря: мужчина не в состоянии самостоятельно контролировать физиологический процесс.
• Парадоксальная ишурия. Эта форма патологии развивается при сильно растянутом пузыре. Процесс мочеиспускания нарушен, помочиться сложно, но урина непроизвольно по каплям выделяется из уретры.

Диагностика

При хронической форме патологии многие мужчины не обращаются за врачебной помощью, пока не наступает критический момент с развитием полной ишурии. Острую форму задержки мочи распознать несложно: пациент не может помочиться без введения катетера, резко ухудшается общее самочувствие, проявляются симптомы интоксикации.

Диагностика необходима для установления фактора, спровоцировавшего нарушение оттока урины. Нередко мужчины не подозревают, что причина кроется в опухоли, конкрементах либо сдавлении уретры.

Уролог назначает:

• лабораторные исследования мочи и крови, обязательно, бакпосев при подозрении на инфекционную патологию;
• урографию;
• цистоскопию;
• ультразвуковое исследование полости мочевого пузыря, тканей простаты, почек.

На заметку! При пальпации зоны лобка врач выявляет увеличенный размер пузыря, надавливание на эту область провоцирует болезненные ощущения из-за избытка скопившейся жидкости. Важный показатель – объем полученной и выведенной жидкости (данные за сутки), проведение УЗИ пузыря после мочеиспускания. Если количество остаточной урины превышает 200 мл, то уролог диагностирует задержку мочи.

Действенные варианты терапии

При острой форме ишурии важно оказать первую помощь – провести катетеризацию мочевого пузыря. Своевременный вызов «скорой помощи» предупреждает тяжелые осложнения, снижает риск интоксикации и перитонита при разрыве органа.

После опорожнения пузыря назначают антибактериальные составы, препараты, уменьшающие признаки интоксикации. Важно устранить воспалительный процесс, нормализовать работу бобовидных органов и пузыря. В критических ситуациях требуются гемостатические и противошоковые процедуры.

Лечение проводят с учетом фактора, спровоцировавшего ишурию:

• дробят и выводят конкременты;
• удаляют опухоль в тканях простаты;
• проводят стентирование уретры для нормализации оттока урины;
• удаляют кровяные сгустки или камни, закупоривающие мочеиспускательный канал;
• в критических ситуациях проводят экстренную операцию при острой форме ишурии, если выявлена закупорка уретры либо ткани воспаленной простаты настолько разрослись, что без хирургического лечения не обойтись;
• назначают препараты, снижающие гипертонус мышц при нейрогенной дисфункции;

Узнайте инструкцию по применению таблеток Норбактин при цистите и других урологических заболеваниях.

О причинах частого мочеиспускания у женщин по носам и о лечении недуга написано в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/diurez.html и прочтите об особенностях определения суточного диуреза у мужчин и женщин.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения ишурия может привести к тяжелым последствиям:

• в застоявшейся урине активно размножаются болезнетворные бактерии, появляется воспаление, токсины из мочевыводящих путей проникают в другие отделы организма, развивается пиелонефрит, цистит. Особо опасно для больного заражение крови (уросепсис) – состояние, угрожающее здоровью и жизни;
• при заметном переполнении мочой, полной ишурии пузырь растягивается, существует вероятность разрыва важного органа. Моча, излившаяся в ткани, содержит вредоносные микроорганизмы, развивается воспалительный процесс;
• невозможность вывести накопившуюся урину снижает функциональную способность почек. Задержка урины при отсутствии терапии провоцирует развитие почечной недостаточности – тяжелого состояния, при котором бобовидные органы работают не в полном объеме либо не могут накапливать, фильтровать и выводить жидкость. При терминальной стадии острой и хронической почечной недостаточности требуется трансплантация естественных фильтров, пока донор не найден, придется получать хронический гемодиализ – внепочечное очищение крови от токсинов и азотистых продуктов распада.

Профилактические рекомендации

Важно знать, какие факторы усиливают риск поражения задержки урины. Чем больше внимания мужчина уделяет здоровью простаты, почек, мочевого пузыря, тем ниже риск проблем с мочеполовой системой. Недолеченные, хронические патологии мочевыводящих путей и половых органов часто провоцируют опасные осложнения, среди которых – рак простаты.

10 правил для профилактики ишурии:

• Избегать переохлаждения, частого поднятия тяжестей.
• Отказаться от употребления крепкого алкоголя, прекратить курение. Важно избавиться от привычек и воздействия ядов, ухудшающих кровоснабжение важных органов и тканей, снижающих эластичность сосудов, отравляющих организм.
• Отказаться от бесконтрольно приема медикаментов.
• Больше двигаться для предупреждения флебита геморроидальных вен.
• Меньше нервничать, при частых стрессовых ситуациях принимать растительные седативные препараты, курсами пить чай из мелиссы, корня валерианы, мяты, ромашки.
• Обращать внимание на признаки воспаления простаты.
• Каждый год посещать уролога (даже при отсутствии дискомфорта в мочевыводящих путях), сдавать общий анализ мочи, делать УЗИ почек, простаты, мочевого пузыря.
• Соблюдать правила профилактики воспаления после хирургического лечения патологий мочеполовой системы.
• Предупреждать венерические заболевания, использовать презерватив.
• Вовремя опорожнять мочевой пузырь, не терпеть при сильном позыве к опорожнению органа.

При развитии ишурии мужчины должны знать, что делать для предупреждения опасных последствий. Острая задержка урины часто приводит к интоксикации, растяжению стенок пузыря, в тяжелых случаях возможен разрыв важного органа. Важно знать, какие последствия задержки мочи возможны при отсутствии адекватной терапии. Одно из негативных проявлений – ухудшение мужского здоровья, проблемы с потенцией. Меры профилактики ишурии достаточно простые, соблюдение правил предупреждает многие физиологические и психологические проблемы.

Видео. Специалист клиники «Московский доктор» о причинах и методах лечения задержки мочи у мужчин: