Обнаружены оксалаты в моче: что это значит и как избавиться от накопления солей щавелевой кислоты в организме

«Обнаружены оксалаты в моче. Что это значит?» Этот вопрос довольно часто пациенты задают на приёме у нефролога. При избыточном накоплении щавелевокислого кальция развивается оксалурия – заболевание, требующее внимания к проблеме, пока в почках и мочевом пузыре не появились крупные камни.

В статье описаны причины и симптомы заболевания, правила питания, применение эффективных препаратов и травяных отваров при выявлении оксалатов. Знание правил профилактики снижает риск накопления вредных солей.

Что значат оксалаты в моче

оксалаты кальция в моче

Соли оксалаты в моче в умеренном количестве присутствуют в моче у взрослых и детей. Щавелевокислый кальций попадает в организм не только с определёнными продуктами, но и вырабатывается в небольшом количестве в тонком кишечнике при окислении витамина С и глиоксиловой кислоты. В пределах нормы оксалаты не проявляют вредного воздействия, микрокристаллы присутствуют в моче у любого здорового человека.

Под действием провоцирующих факторов, при избыточном употреблении продуктов, в которых много щавелевой кислоты, развивается оксалурия, ухудшается работа мочевого пузыря, почек, есть отклонения в анализе мочи.

Среди неприятных последствий:

  • болезненные почечные колики;
  • отложение солей в различных органах;
  • избыточная либо пониженная выработка мочи;
  • тяжёлая интоксикация при застое мочи;
  • нефрокальциноз.

Оксалурия код по МКБ – 10 – Е74.8 (Другие уточнённые патологии углеводного обмена).

лечение почек пшеномУзнайте о том, как приготовить настой пшена для почек и как применять народное средство.

Инструкция по применению препарата Нефростен от Эвалар для лечения почек описана в этой статье.

Причины накопления солей в организме

Накопление солей щавелевой кислоты происходит в следующих случаях:

  • стойкая оксалурия;
  • врождённые нарушения обменных процессов альдегидных кислот;
  • бактериальные инфекции почек;
  • диабет;
  • отравление при употреблении технических жидкостей, содержащих этиленгликоль;
  • избыточное потребление аскорбиновой кислоты (более 5 мг за сутки);
  • пониженная активность ферментов, расщепляющих вещества в тонком кишечнике;
  • почечный канальцевый ацидоз.

оксалаты в моче при беременности

Провоцирующие факторы и заболевания:

  • пиелонефрит;
  • диабет;
  • неправильное питание;
  • нефролитиаз в анамнезе;
  • болезни кишечника, операции на этом отделе пищеварительного тракта;
  • нарушение обменных процессов;
  • нехватка в кишечнике бактерий Oxalobacter formigenes;
  • хронические воспалительные заболевания органов пищеварения;
  • дефицит витамина В6 и магния;
  • хронические патологии области толстого кишечника;
  • развитие кандидоза с отложениями оксалатов в лёгких.

Нефрологи обращают внимание на кислотность мочи: при уровне рН от 5 до 7 (норма) оксалаты не накапливаются, изменение показателей выше 7 либо ниже 5 провоцирует выпадение осадка. Для контроля назначают сдачу анализа несколько раз через определённые промежутки времени: иногда уровень рН кратковременно изменяется для выведения избытка кислых продуктов обмена. Если содержание щавелевокислого кальция в несколько раз превышает оптимальные показатели, то нефрологи говорят о развитии оксалурии.

Клиническая картина

Бессимптомное течение – характерный признак оксалурии на ранних стадиях болезни. Пациент не замечает развитие патологии, но соли щавелевой кислоты активно откладываются в почках, мочевом пузыре, суставах.

оксалаты в моче причины

Первые признаки оксалурии:

  • беспричинная слабость;
  • пониженный либо повышенный объём мочи при сохранении привычного питьевого режима;
  • дискомфорт в нижней части живота.

Норма и отклонения показателей

Для контроля уровня кристаллов щавелевокислого кальция назначают анализ мочи. Результаты изучает нефролог, даёт рекомендации по коррекции рациона, подбирает медикаменты и травяные отвары, указывает, сколько жидкости должен за сутки выпить пациент.

Возраст пациентов Норма оксалатов (объём выведения солей на протяжении суток)
Дети до 1 года От 1 до 1,3 мг
Взрослые До 40 мг

Важно! Отклонения (повышения количества оксалатов) обязательно требуют коррекции при помощи медикаментов и диеты.

Как привести показатели в норму

Лечение оксалурии проводится после диагностических мероприятий. Для подтверждения диагноза назначают УЗИ почек и мочевого пузыря, анализ мочи. Обязательные моменты: уточнение общего состояния здоровья, пищевых привычек, питьевого режима.

Медики выделяют пять составляющих терапии:

  • приём препаратов;
  • правильный питьевой режим;
  • строгая диета;
  • коррекция образа жизни;
  • лечение хронических патологий.

Диета и правила питания

оксалаты в моче у ребенка норма

От соблюдения рекомендаций зависит скорость снижения концентрации щавелевокислого кальция в организме. Важно строго придерживаться диеты при оксалатах в моче, обозначенной нефрологом. Медики предупреждают: оксалаты растворяются хуже, чем ураты, терапия длительная.

Рекомендации:

  • выпивать от 2 до 2,5 литров жидкости: вода, овощные супы, компоты, травяные чаи, минеральные воды по назначению доктора;
  • блюда запекать и варить;
  • копчёности, острые виды пищи запрещено употреблять: важно уменьшить нагрузку на почки, кишечник, желудок, печень;
  • минимальное потребление соли, особенно, при ярко-выраженной отёчности;
  • молочная диета;
  • снизить поступление жиров, углеводов;
  • запрещены наименования с синтетическими ароматизаторами, красителями, консервантами.

Разрешённые продукты:

  • рис;
  • белый хлеб;
  • некислые ягоды и фрукты;
  • белок яйца;
  • минимальное количество слабосолёной сельди;
  • макаронные изделия;
  • огуречный, кабачковый и тыквенный соки (сочетать с препаратами-антигипоксантами);
  • некислые яблоки, облепиха;
  • постная рыба, нежирное мясо;
  • борщи и супы на овощном отваре (зажарку не делать).

камни в мочевом пузыреУзнайте о симптомах камней в мочевом пузыре у мужчин и о лечении патологии.

Как принимать Канефрон при почечных заболеваниях? Правила применения описаны в этой статье.

Перейдите по ссылке http://vseopochkah.com/bolezni/nedostatochnost/u-zhenshhin.html и прочтите о признаках и симптомах острой почечной недостаточности у женщин.

Исключить из рациона:

  • цитрусовые;
  • баклажаны;
  • помидоры;
  • красный виноград и сливы тёмных сортов;
  • щавель;
  • петрушку;
  • гречку;
  • пшеничные отруби;
  • сельдерей;
  • шпинат;
  • овёс;
  • ревень;
  • свёклу;
  • отвар шиповника;
  • арахис;
  • бобовые;
  • шоколад.

Медикаментозная терапия

оксалаты кальция в моче что это значит

Рекомендации:

  • потребление магния (Аспаркам, Магний +, Магне – В6) и пиридоксина гидрохлорида (витамина В6);
  • препараты для растворения оксалатов. Цистон – эффективное растительное средство, Холестирамин – современный синтетический препарат. Активно растворяют соли средства Уронефрон, Ксидифон, Цитрат калия;
  • витаминные комплексы: Рибофлавин, Фитин;
  • при застое мочи назначают диуретики для выведения излишка жидкости.

Оксалаты в моче у ребенка

Накопление щавелевокислого кальция встречается даже у новорождённых при генетических нарушениях: развивается первичная гипероксалурия. Прогрессирование заболевания вызывает ломкость костей, появление камней в мочевом пузыре, застой крови, хроническую почечную недостаточность.

Один из факторов, провоцирующий скопление оксалатов – проблемы с работой кишечника:

  • частичное заращение короткой кишки;
  • слабое всасывание из пищеварительного тракта холиевых кислот жёлчи;
  • мальабсорбции в области тонкого кишечника.

Активное развитие патологического процесса начинается в 5 лет и старше при расширении рациона. Нередко родители провоцируют проблемы с почками, мочевым пузырём, часто включая в меню дошкольников и школьников продукты, содержащие щавелевокислый кальций.

оксалаты в моче у ребенка комаровский

Не стоит перегружать рацион следующими блюдами и продуктами:

  • соками и киселями из чёрной смородины;
  • яблоками зелёных сортов;
  • холодцами, крепкими бульонами;
  • шоколадом, напитками на основе какао;
  • салатами со щавелем, петрушкой, шпинатом, свёклой.

В подростковом возрасте болезнь прогрессирует, появляются новые признаки, более выражены основные симптомы:

  • повышение артериального давления;
  • избыточный вес, хорошо заметны скопления жира;
  • аллергия различного рода;
  • головные боли;
  • вегетососудистая дистония;
  • изменение цвета мочи: оттенок – более насыщенный;
  • общая слабость;
  • частые мочеиспускания;
  • дискомфорт в области брюшной полости;
  • объём мочи выше либо ниже нормы.

Лечение:

  • коррекция рациона аналогична диете у взрослых;
  • назначение препаратов с магнием и витамина В6;
  • цитрат калия во время еды;
  • мочегонные чаи при плохом отхождении жидкости. По рекомендации доктора заваривать юному пациенту полевой хвощ, кукурузные рыльца, чёрную бузину (цветы). Полезны листья мяты, брусники, земляники, спорыш. Все лекарственные растения подбирает нефролог с учётом возраста ребёнка;
  • достаточное количество жидкости. В зависимости от возраста, дети должны получать жидкость (измерение – мл на 1 кг веса): полгода – 140, 1 год – 125, 7 лет – 95, 14 лет – 55 мл. Оптимальный вариант – воду пить за полчаса до еды либо спустя 60–90 минут после приёма пищи.

Профилактические рекомендации

Основные правила для предупреждения рецидивов:

соли оксалаты в моче что это значит

  • умеренное употребление продуктов, содержащих много щавелевой кислоты: шпината, сельдерея, щавеля, томатов, свёклы. Не стоит есть много кислых фруктов и овощей, цитрусовых;
  • следить за потреблением алкоголя, контролировать, чтобы вместо крепких напитков случайно не проглотить тормозную жидкость и антифриз (подобные случаи периодически регистрируют медики в токсикологических отделениях). Высокая нагрузка на почки отрицательно влияет на состояние нефронов;
  • контроль состояния тонкого кишечника: при некоторых заболеваниях щавелевокислый кальций активно накапливается при сбоях абсорбции оксалатов;
  • лечение хронических патологий, протекающих на фоне нарушения метаболизма. Стойкая оксалурия, диабет требуют повышенного внимания;
  • соблюдение питьевого режима: для вымывания солей из организма понадобится 2–2,5 л волы на день;
  • обращение к нефрологу при появлении признаков оксалурии.

Медики обращают внимание на важный нюанс: у многих пациентов с повышенным содержанием оксалатов в моче на протяжении длительного периода нет явных признаков патологии. Накопление солей щавелевой кислоты на фоне хронических заболеваний распознать сложнее: клинические признаки основной патологии часто ярче, чем проявления оксалурии. По этой причине каждый человек должен дважды в год сдавать анализ мочи для контроля работы почек. Простой метод диагностики снижает риск тяжёлых расстройств мочевыделительной системы при высокой концентрации вредных солей в почках, суставах, мочевом пузыре.

Препараты магния, пиридоксина гидрохлорид, мочегонные чаи, составы, растворяющие щавелевокислый кальций, помогают при выявлении оксалатов в моче. Обязательные элементы терапии: правильный питьевой режим, диета, лечение хронических патологий. При точном соблюдении рекомендаций можно избавиться от оксалурии, привести уровень солей щавелевой кислоты к норме.

Видео об анализе мочи у детей и особенностях коррекции показателей при обнаружении оксалатов доктор Комаровский: