Общий анализ мочи у взрослых: расшифровка, норма в таблице и отклонения, характеризующие патологии органов мочеполовой системы

При подозрении на развитие заболеваний мочевыводящих путей и естественных фильтров в обязательном порядке назначают исследование мочи. Сравнение показателей конкретного пациента с нормами позволяет определить отклонения, развивающиеся при негативных процессах в почках, уретре, мочевом пузыре

После сдачи анализов пациент обязан посетить нефролога или уролога для уточнения диагноза. Важно знать, как проходит расшифровка анализа мочи у взрослых. Норма в таблице, отклонения, характеризующие патологии органов мочеполовой системы и основные методы лечения описаны в статье.

Показания к проведению исследования урины

анализ мочи по нечипоренко

Анализ мочи назначают при подозрении на развитие болезней мочеполовой системы:

уро ваксомУзнайте инструкцию по применению препарата Уро — ваксом для лечения цистита.

Как понять, что болят почки и как лечить болевые ощущения народными средствами? Ответ прочтите по этому адресу.

Обязательно сдавать мочу при появлении следующих симптомов:

  • урина краснеет, темнеет, становится мутной либо практически бесцветной;
  • боль, рези при мочеиспускании или при окончании процесса;
  • в моче видны «хлопья», песок, слизь;
  • беспокоит боль разной продолжительности и интенсивности в поясничном отделе, с одной либо двух сторон от позвоночника;
  • отекают ноги, лицо, веки;
  • дискомфорт в области поясницы не исчезает, если изменить положение туловища;
  • резко снижается либо увеличивается частота походов по малой нужде, хотя питьевой режим остаётся на привычном уровне;
  • часто повышено давление;
  • ощущается жжение, рези в уретре, появляются гной, обильные выделения;
  • развивается беспричинная слабость, часто клонит в сон, повышается температура;
  • ощущается озноб, лихорадка.

Как подготовиться: полезные советы пациентам

суточный анализ мочи

Общие рекомендации:

  • как сдавать анализ мочи? Важно собирать урину утром, до сдачи анализа не стоит есть и пить;
  • за пару дней прекратить приём лекарств. Если невозможно отказаться от определённых препаратов, например, от гипертонии, туберкулёза, то лечащий врач и лаборант должны знать об этом нюансе;
  • не стоит употреблять за день-два до исследования красящие продукты: морковь, свёклу. Некоторые лекарства меняют оттенок мочи на ярко-лимонный, оранжевый, красноватый. Пациент должен проинформировать специалиста лаборатории о приёме определённых препаратов;
  • перед наполнением ёмкости нужно вымыть половые органы с мылом, хорошо промыть, вытереть чистым полотенцем;
  • для сбора урины нужна стерильная баночка или флакон. Специальные пластиковые ёмкости с крышкой продаются в аптеках;
  • вначале процесса мочу не собирать, опорожнить часть пузыря в унитаз, задержать струю урины. Открыть баночку, среднюю порцию собрать в стерильную ёмкость, сразу же закрыть сосуд крышкой, продолжить мочеиспускание;
  • не позже чем через 2 часа отнести жидкость в лабораторию. Если сбор урины проводится на протяжении суток, все порции хранить в холодильнике, но замораживать нельзя.

Важно! Не стоит заранее открывать стерильную ёмкость: бактерии легко проникают в сосуд, возможны неточные результаты анализа.

Что показывает: результаты анализов

Что показывает анализ мочи у взрослых и детей? Данные исследования подтверждают либо опровергают развитие патологий органов мочеполовой системы. Воспаление, грибковая, вирусная либо бактериальная инфекция, почечная недостаточность, нарушение принципов правильного питания, появление камней в почках – эти и другие отклонения можно распознать благодаря исследованию урины.

Данные анализа Общие показатели для обоих полов Норма для мужчин Норма для женщин
Цвет урины Соломенно-жёлтый    
Уровень рН От 4 до 7    
Кетоновые тела Нет    
Гемоглобин Нет    
Белок Нет или не более 0,033 г/л    
Лейкоциты   До трёх До шести
Плотность От 1022 до 1035 г/л, у детей – в зависимости от возраста (от 1001 до 1025)    
Запах урины Нерезкий    
Эритроциты   Единич-ные Не более трёх в поле зрения
Эпителий Допустимые значения — не более 10 в поле зрения    
Глюкоза Не более 0,8 ммоль/л либо отсутствует    
Билирубин Нет    
Цилиндры Допустимы гиалиновые, несколько единиц    
Уробилиноген От 5 до 10 мг/л    
Грибы, бактерии, паразиты Не должны присутствовать    

Причины отклонений

анализ мочи по зимницкому

По характеру нарушений специалист может понять причины патологических процессов в мочевыделительной системе. Одни показатели точно указывают на определённое заболевание, при выявлении других нарушений требуется сбор дополнительных данных.

Людям любого возраста пригодится информация об основных отклонениях, на которые нужно обратить внимание. При выявлении отрицательных симптомов обязательно записаться на приём к урологу.

Отклонения Причины
Повышены лейкоциты Воспалительный процесс в почках или мочевом пузыре
Обнаружен белок Амилоидоз, воспаление паренхимы либо почечных клубочков
Повышены эритроциты Гломерулонефрит, солевые отложения, простатит, онкопатологии
Красная моча Инфаркт почки, уролитиаз, рак мочевого пузыря, гломерулонефрит, воспаление почечной ткани
Тёмно-коричневый цвет урины Тяжёлые патологии печени, нехватка жидкости на протяжении дня, активное разрушение эритроцитов при инфекционных патологиях, гепатит, желчекаменная болезнь
Накопление солей: уратов, оксалатов, фосфатов, кристаллов гиппуровой кислоты, кальцинатов Неправильное питание, неумеренное употребление субпродуктов, жирного молока, молочных продуктов, красного мяса, трески, чёрного чая, шоколада, шпината, крепкого кофе, цитрусовых. Патологии: нефрит (острый и хронический), печёночная недостаточность, сахарный диабет, подагра, резкая потеря жидкости, дисбактериоз. Ощелачивание урины либо повышение уровня рН мочи
Моча бесцветная либо очень светлая Повышенное употребление жидкости, сахарный диабет, снижение концентрационной функции естественных фильтров
Мутная урина, заметна серо-коричневая взвесь Конкременты в почках, хронический либо острый гломерулонефрит, туберкулёз или инфаркт почки, побочных эффект от приёма некоторых лекарств
Урина окрашена в тёмно-жёлтый цвет Признак обезвоживания при частой рвоте, расстройстве стула, сердечной недостаточности, недостаточном употреблении жидкости
Ацетон в моче Тиреотоксикоз, голодание на протяжении нескольких дней, отравление алкоголем, избыток жиров и белков в рационе, развитие острого панкреатита, сахарный диабет, травмы, на фоне которых появились проблемы с нервной регуляцией
Изменение уровня кислотности мочи Снижение/повышение количества калия в крови, метаболический или дыхательный ацидоз, сахарный диабет, сбои в работе щитовидной железы, длительный отказ от пищи
Появление бактерий (на фоне воспалительного процесса также часто повышены лейкоциты) Неправильный сбор урины (проникновение бактерий из кишечника и влагалища), пиелонефрит, уретрит, простатит, цистит
Изменение удельного веса урины Приём диуретиков, антибиотиков, сахарный или несахарный диабет, усиленное выведение либо избыточное потребление жидкости, проникновение инфекции, токсикоз у беременных
Уровень глюкозы выше нормы Синдром Кушинга, избыток сладостей в меню, панкреатит (острая форма), сахарный либо почечный диабет, нефротический синдром, развитие феохромоцитомы, беременность
Грибы в урине Длительное применение антибиотиков, баланопостит и вульвовагинит грибковой природы, воспаление простаты, уретры и мочевого пузыря
Повышение уровня билирубина Желчекаменная болезнь, цирроз печени, различные типы гепатита, гемолитическая болезнь, малярия, печёночная недостаточность
Избыток эпителия Цилиндры различных видов появляются при активном патологическом процессе в почечных канальцах и паренхиме. Основные патологии: инфаркт почки, вирусные инфекции, отравление фенолом, этиленгликолем, свинцом, пиелонефрит, амилоидоз, ХПН, гипертония, тромбоз вен в почках, гломерулонефрит, избыточный приём салицилатов, некроз почечных канальцев
Повышена амилаза Показатели 8000 ЕД и более – признак острого панкреатита либо рецидив при хронической форме патологии поджелудочной железы

камни в почкахКак лечить камни в почках и какие бывают отложения? Прочтите полезную информацию.

Показания к применению Нитроксолина при почечных патологиях описаны на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/anatomiya/stroenie/raspolozhenie.html и узнайте о том, где расположены почки у человека и какие функции выполняют парные органы.

Лечение патологий

Плохие данные общего анализа мочи требуют дополнительного обследования пациента, поведения УЗИ почек и других органов мочеполовой системы, урографии с контрастом и без, урофлоуметрии, сдачи развернутых анализов урины по Нечипоренко и Зимницкому. Перечень исследований определяет доктор в зависимости от возможного заболевания. При выявлении микроорганизмов требуется бакпосев мочи для определения антибиотиков, наиболее активно подавляющих действие опасных возбудителей.

После постановки диагноза специалист назначает лечение:

плохой анализ мочи

  • при инфекционно-воспалительном процессе. Антибиотики, НПВС, спазмолитики, обезболивающие средства, препараты, улучшающие кровообращение в почках, травяные отвары с противовоспалительным действием;
  • нарушение оттока урины. Важно знать, какой фактор вызывает проблемы с выведением жидкости. Часто требуется приём лекарств, купирующих воспаление для снижения давления на мочевыводящие пути. У мужчин проблема возникает при простатите, аденоме предстательной железы, у женщин – при цистите. Эффективны растительные диуретики и мочегонные препараты различной силы: тиазидные, петлевые, осмотические;
  • повышение артериального давления. Большинство почечных патологий сочетается с артериальной гипертензией. Для снижения показателей до оптимальных значений назначают лекарства с разной силой гипотензивного эффекта. Оптимальный вариант подбирает кардиолог. Гипертоники должны ежедневно принимать минимальные дозы препаратов, стабилизирующих давление, чтобы не допустить гипертонического криза;
  • грибковое поражение. Уролог подбирает антимикотические препараты в виде таблеток и свечей, рекомендует пробиотики, если причиной кандидоза стала длительная антибактериальная терапия;
  • нарушение кислотности мочи. Для нормализации показателей пациент должен соблюдать диету в зависимости от уровня рН урины;
  • болезненность при мочеиспускании. Врач подбирает препараты в зависимости от инфекции, вызывающей дискомфорт. При цистите положительный эффект даёт препарат Монурал, при воспалении почек: фторхинолоны, нитрофураны, цефалоспорины нового поколения. Хорошо действуют травяные отвары с антисептическим, мочегонным, противовоспалительным эффектом. Полезны листья и ягоды брусники, спорыш, ромашка, толокнянка, листья берёзы, кукурузные рыльца, хвощ полевой;
  • уролитиаз и нефролитиаз. Для растворения и удаления камней естественным путём необходима диета с учётом химического состава конкрементов, приём растительных и синтетических лекарств, правильный питьевой режим. Крупные камни дробят ультразвуком, удаляют методом эндоскопии либо проводят операцию открытым способом.

Расшифровка анализа урины у взрослых и детей помогает врачу разобраться, какие патологии развиваются у пациента. Важно анализировать комплекс показателей, учитывать пол и возраст, приём препаратов, рацион. После выяснения причин отклонений пациент должен пролечиться, чтобы не допустить тяжёлых осложнений и запущенных форм заболеваний.

Анализы мочи показывают общее состояние организма человека. При первых признаках изменения цвета мочи следует обратиться к специалистам, так как цвет мочи — один из главных признаков отклонений в работе почек. Подробнее о результатах анализа урины расскажут специалисты в следующем ролике: