Наличие фосфатов в моче у ребенка: причины образования и методы лечения фосфатурии
По анализу мочи можно определить состояние мочевыделительной системы и организма в целом. Это универсальное исследование, которое назначают не только взрослым, но и детям, чтобы выяснить причины проблем со здоровьем.
В детском возрасте одним из отклонений в показателях анализа мочи является наличие осадка разных солей в больших количествах. Чаще обнаруживают фосфаты. Фосфатурия может быть показателем не только заболеваний, но и следствием определенного рациона питания. Поэтому нужно пройти дополнительную диагностику, и исходя из ее результатов, определить дальнейшую тактику лечения.
Образование и значение фосфатов в урине
Цвет мочи у ребенка, у которого нет проблем со здоровьем и с обменом веществ, должен быть светло-желтым. Она должна быть прозрачной, без посторонних примесей. Если после мочеиспускания в собранной порции мочи обнаружен осадок, нужно обращаться к педиатру. Осадок указывает на переизбыток в организме солей (уратов, оксалатов, фосфатов). Они образуются и попадают в урину при нарушении обменных процессов.
В группу фосфатов, которые могут обнаружиться у детей, входят соли и эфиры фосфорной кислоты. Они указывают на ощелачивание мочи. Фосфор должен всегда присутствовать в определенном количестве в организме ребенка. Он в симбиозе с кальцием составляют основу строения костной системы, зубов. Эти элементы отвечают за сокращение мышц, накопление энергии клетками. Поскольку детский организм только формируется, обменные процессы в нем еще четко не налажены. И при определенных воздействиях может нарушаться баланс микроэлементов, в моче появляются фосфаты.
Норма солей фосфора в моче у ребенка
Для подтверждения наличия солей назначают общий анализ мочи. До 5-летнего возраста в незначительных количествах могут содержаться аморфные фосфаты. Прозрачность мочи изменяется, она мутнеет, появляется небольшой осадок. Внешних проявлений, свидетельствующих о каких-то заболеваниях, может не быть.
Количество фосфатов обозначают знаком «+». Их может быть от 1 до 4. Допустимая норма фосфатов в урине «+», «++». Если их больше, это сигнал того, что у ребенка есть какие-то заболевания, или он неправильно питается.
Фосфаты в моче могут носить временный характер. Часто моча ощелачивается после перенесенных недавно инфекций. Нужно через некоторое время сдать анализ повторно. Если соли снова будут обнаружены, ставят диагноз фосфатурия, которая свидетельствует о фосфорно-кальциевом дисбалансе. Если ситуацию пустить на самотек и не устранить проблему, это создает предпосылки для развития у ребенка мочекаменной болезни.
Что такое изостенурия и как лечить монотонный диурез? Прочтите полезную информацию.
О норме уробилиногена в моче и о вероятных причинах отклонения узнайте из этой статьи.
Причины возникновения фосфатурии
Вызвать изменение урины в щелочную сторону у ребенка могут как физиологические факторы, так и патологические. Временное появление фосфатов в моче не должно пугать, если нет симптомов наличия каких-либо заболеваний и самочувствие ребенка нормальное. Это могут быть только погрешности в питании. Такое явление называют «ложной» фосфатурией.
Физиологические причины фосфатов в моче:
- большое количество в рационе продуктов, богатых фосфором;
- злоупотребление молочными продуктами;
- частое кормление гречкой, овсянкой, перловкой;
- употребление большого количества газированных напитков, какао, сладостей.
При выявлении солей фосфора 1 раз, следует скорректировать питание, через некоторое время сдать повторный анализ мочи. Если фосфатурия носит постоянный характер, то ее причиной могли стать патологические состояния.
Заболевания, вызывающие фосфатурию:
- инфекции мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит);
- рахит (из-за недостатка витамина Д, который отвечает за усвоение кальция);
- сахарный диабет;
- врожденные почечные аномалии.
Общие правила и методы лечения
Тактика терапевтических мероприятий при фосфатурии у детей определяется причиной, которая ее вызвала. Обязательно должна присутствовать коррекция питания. А при наличии сопутствующих заболеваний назначается соответствующая медикаментозная терапия.
Диета и правила питания
Чтобы восстановить фосфорно-кальциевый обмен при фосфатурии, детям рекомендуется придерживаться лечебного стола №14. Если фосфор в моче обнаружен у грудничков, диете должна следовать кормящая мама.
В рационе должны присутствовать:
- обезжиренная рыба и мясо;
- злаки;
- овощи (ограниченно);
- кислые ягоды и фрукты.
Количество белков в сутки должно составлять 1г/кг веса ребенка. Если нет противопоказаний, нужно обеспечить обильный питьевой режим. Полезно пить чистую воду без газа, соки и морсы из кислых фруктов (клюквы, брусники, смородины).
Ограничения касаются продуктов, которые содержат много фосфора, способствуют ощелачиванию мочи:
- молокопродукты;
- свежая выпечка;
- сладости;
- жирная рыба и мясо;
- консервация;
- соленья;
- копчености;
- жареные блюда;
- яйца;
- какао, шоколад.
Важно! При соблюдении правила питания и пропорций в употреблении продуктов можно восстановить кислотно-щелочной баланс, избавиться от избытка фосфатов в моче.
Лекарственные препараты
Если соли фосфора образовались вследствие сопутствующих патологий, придется прибегнуть к лечению лекарствами. При рахите нужно обеспечить достаточное поступление в организм витамина Д. В аптеках его продают в форме раствора (Аквадетрим). Его можно давать детям с рождения для профилактики рахита, нормального усвоения кальция и фосфора.
Если у ребенка выраженная экскреция фосфата кальция, нужно снизить всасываемость кальция и фосфора в ЖКТ (например, давать ребенку Алмагель). При наличии инфекции мочевыделительных органов (цистит, уретрит, пиелонефрит) врач назначит антибактериальную терапию. Антибиотики подбираются с учетом типа возбудителя и его чувствительности к препаратам, возраста пациента, тяжести симптоматики.
При бактериальных воспалениях детям до 6 лет предпочтительнее назначать средства в форме сиропа, старшим – таблетки. Антибиотики могут вводить и внутримышечно.
Антибиотики при мочеполовых инфекциях:
- Аугментин;
- Нолицин;
- Флемоксин Солютаб;
- Фурадонин;
- Нитроксолин;
- Цефтриаксон;
- Азитромицин и другие.
Периодически нужно контролировать уровень фосфатов в моче ребенка, чтобы определить результативность назначенной тактики лечения.
Что делать при почечной колике и как правильно оказать неотложную помощи при приступе? У нас есть ответ!
О том, как делают рентген почек грудным детям и как подготовить ребенка к исследованию написано на этой странице.
Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/furazolidon.html и прочтите инструкцию по применению препарата Фуразолидон для лечения урогенитальных инфекций.
Меры профилактики
В детском возрасте защитные и обменные механизмы организма еще слабо выражены, любые провоцирующие факторы могут привести к нарушению кислотно-щелочного баланса.
Чтобы избежать появления повышенного количества солей в моче, в том числе и фосфатов, необходимо:
- давать ребенку достаточно жидкости, чтобы не создавать условий для повышения концентрированности мочи;
- употреблять только полезную пищу, содержащую сбалансированный состав минералов и витаминов;
- ограничить употребление продуктов с высоким содержанием фосфора;
- своевременно диагностировать и лечить инфекции органов мочеполовой сферы;
- обеспечить достаточное поступление витамина D, если нет возможности находиться часто под воздействием солнца, принимать витамин в форме раствора.
Фосфаты в детской моче не всегда говорят о том, что у ребенка есть какая-то патология, могут быть просто нарушены обменные процессы. Это может произойти как по причине неправильного питания, так и при некоторых заболеваниях. Такое явление, как фосфатурия, нельзя оставлять без внимания. Если нет патологических состояний, нужно только скорректировать питание и питьевой режим. При наличии сопутствующих заболеваний пройти курс медикаментозной терапии.
Видео о расшифровке общего анализа мочи ребенка, о причинах наличия фосфатов в урине и о лечении сопутствующих патологий: