Причины образования коралловидных камней в почках: стадии нефролитиаза, традиционные и новые методы удаления отложений
Коралловидные камни в почках – самый опасный тип конкрементов. При отсутствии терапии камни быстро разрастаются, заполняют полость бобовидного органа, неровные края образований, похожих на кораллы, царапают ткани. Крупные конкременты имеют ветвистую структуру, мешают функционированию почек, в тяжёлых случаях приводят к гибели органов.
Новые методы лечения снижают риск осложнений, нормализуют работу естественных фильтров. Как предупредить образование коралловидных камней? Как проходит эндоскопическая операция? Возможны ли рецидивы после удаления образований? Ответы в статье.
Общая информация
Коралловые конкременты в почках – сложная форма нефролитиаза. Инфекционные или струвитные камни активно разрастаются, период формирования – несколько недель. Опасность образований – в неровных краях, разветвлённой структуре, возможности быстрого роста, заполнении большой площади почечной ткани.
Группа риска – женщины 30–50 лет. На ранних этапах нарушения минерального обмена отрицательные симптомы отсутствуют, пациенты часто записываются на приём к урологу уже в критической ситуации. Медики рекомендуют обследоваться, сделать УЗИ почек, сдать анализы мочи и крови даже при слабом болевом синдроме в поясничной области, повышении температуры, проблемах с мочеиспусканием.
Причины возникновения отложений
Коралловидные образования появляются при застое мочи либо как следствие проникновения инфекционных агентов. Проблемы с мочеиспусканием создают благоприятную среду для размножения микроорганизмов в застоявшейся урине.
Узнайте о характерных симптомах и методах лечения острого гломерулонефрита у детей.
Норму общего анализа мочи у взрослых и расшифровку результатов можно увидеть в этой статье.
Факторы, провоцирующие появление коралловых конкрементов:
- повышение концентрации солей и белка в моче при неправильном питании, замедлении метаболизма;
- низкая двигательная активность, нарушающая фосфорно-кальциевый обмен;
- неполное выведение урины во время опорожнения пузыря, развитие застойных явлений в почках;
- сосудистые заболевания;
- инфекционные патологии естественных фильтров.
Первые признаки и симптомы
На первые симптомы мочекаменной болезни люди не обращают внимания, списывают болезненность в поясничном отделе на усталость, поднятие тяжестей, высокие физические нагрузки. Многие пациенты поступают в стационар с приступом почечной колики, при обследовании доктор выявляет разросшиеся коралловидные камни в лоханках и чашечках.
Первые признаки патологического процесса:
- учащение мочеиспускания;
- сложности с опорожнением пузыря;
- дискомфорт в поясничном отделе с одной стороны от позвоночника либо с обоих боков;
- в урине заметны кровяные сгустки;
- по мере роста камней появляются болезненные прострелы не только в пояснице, но и в паху, области гениталий, в боку.
Коралловые камни отрицательно влияют на работу организма. Заподозрить развитие сложной формы нефролитиаза можно по нескольким признакам.
Посещение уролога обязательно при сочетании негативных симптомов камней в почках:
- тупая боль в пояснице;
- нарушение выведения урины;
- зуд, желтоватый оттенок эпидермиса;
- слабость;
- повышение температуры;
- сухость полости рта.
Важно! При вышеперечисленных симптомах важно незамедлительно записать на приём к специалисту. При отсутствии терапии, разросшиеся коралловидные образования занимают большую часть естественного фильтра, приходится удалять орган, что чревато серьёзными осложнениями.
Стадии заболевания
Стадии развития коралловидных конкрементов в почках:
- первая. Характерные признаки нефролитиаза отсутствуют, пациент жалуется на общие симптомы: недомогание, слабость, озноб, болит голова, слизистые полости рта часто пересыхают. Коралловидное образование расположено в лоханке и чашечке;
- вторая. Патология прогрессирует, размер конкрементов увеличивается, изменяется цвет урины, болезненные ощущения в пояснице усиливаются. Конкремент коралловидного вида занимает лоханку внепочечного типа, при диагностике медики выявляют отростки с острыми краями в двух и более чашечках;
- третья. Симптомы заболевания ярко-выражены, до 38 градусов повышается температура, в урине заметна кровь, при болевом синдроме ухудшается самочувствие, развивается бессонница. Многие пациенты замечают в моче мелкие конкременты. Особо опасна почечная колика с ярко-выраженным болевым синдромом. Отсутствие лечения ведёт к нарушению работы бобовидных органов. Лоханка внутрипочечного типа заполнена разросшимся камнем, в каждой чашечке есть отростки, напоминающие рога оленя или ветки коралла;
- четвёртая. Выведение урины затруднено, усиливаются признаки воспаления. Солевое образование занимает большую часть почки, происходит деформация лоханочно-чашечной системы. При слабости пациента, низком иммунитете, наличии хронических заболеваний усиливается нагрузка на проблемные органы, возможно развитие терминальной стадии почечной недостаточности: естественные фильтры не могут функционировать. Остаётся надеяться на трансплантацию почки либо пожизненно проходить сеансы гемодиализа.
Диагностика
При жалобах на болевой синдром в поясничном отделе, высокую температуру, слабость, изменение оттенка мочи уролог назначает анализы урины и крови. Обязательно сделать УЗИ почек, при выявлении грибов, бактерий и паразитов в выведенной жидкости сдать бакпосев мочи. Важную информацию для врача даёт рентгенография почек.
Общие правила и методы лечения
Как вывести камни из почек? Пациенты, страдающие от признаков нефролитиаза, должны знать: коралловидные образования можно растворить, если они образованы солями мочевой кислоты. При выявлении уратов доктор назначает препараты Цитрат калия и Аллопуринол.
Другие виды конкрементов сложно размягчить, приходится прибегать к дроблению камней ультразвуковыми волнами, удалению при помощи эндоскопической операции. В каждом случае схема терапии индивидуальна: важно учесть химический состав солевых образований, уровень рН урины, стадию нефролитиаза, состояние сердечно-сосудистой системы. При разрастании коралловых конкрементов без хирургического лечения не обойтись.
Во время терапии важно правильно питаться и соблюдать диету при камнях в почках:
- ограничить продукты, богатые кальцием и пуринами, не употреблять алкоголь, отказаться от пряностей и приправ;
- разрешено лишь слегка подсаливать блюда, чтобы предупредить задержку жидкости;
- можно употреблять супы, сливочное и растительное масло, макароны, хлеб, отварное мясо и рыбу.
Раньше процесс лечения камней в почках и удаления коралловидных конкрементов занимал много времени, требовалось несколько процедур, часто возникали осложнения. На смену дистанционной литотрипсии (дроблению камней ультразвуком) пришёл новый, более безопасный и результативный метод – перкутанная нефролитотомия.
Особенности:
- во время эндоскопической операции под контролем рентгенографии и УЗИ почек хирург создаёт пункционный ход диаметром до 1 см в поясничном отделе;
- далее в проблемный орган врач вводит нефроскоп (эндоскопический прибор с миниатюрной видеокамерой), осматривает почку, выявляет конкременты. Следующий этап – дробление солевых образований лазерными литотриптерами и ультразвуком. Если не получается удалить все части коралловидного камня, то хирург дополнительно использует гибкие фиброскопы;
- в зависимости от количества и расположения конкрементов в чашечно-лоханочной системе, врач дополнительно делает проколы в полостях, в которых выявлены плотные образования;
- в нижней и верхней чашечке хирург устанавливает нефростомические дренажи, в мочеточник вводит стент. После перкутатной нефролитотомии пациент быстрее восстанавливает силы, естественные фильтры нормализуют свои функции. При выполнении рекомендаций вероятность образования конкрементов очень низкая.
Узнайте о симптомах воспаления почек у мужчин и о лечении патологии при помощи медикаментов.
О пользе и применении клюквы при камнях в почках написано на этой странице.
Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/lechenie/narodnye/mochegonnye.html и прочтите о том, как приготовить лёгкие и сильные мочегонные средства в домашних условиях.
Полезные рекомендации
После удаления камней из почек важно придерживаться правил, чтобы не допустить рецидивов. Основная задача – нормализовать минеральный обмен. Накопление солей вновь приводит к образованию конкрементов: этот нюанс должны знать все пациенты, столкнувшиеся с проявлениями нефролитиаза.
Что делать:
- обязательно употреблять до двух литров жидкости, чтобы регулярно вымывать токсины, бактерии, соли из почечной ткани. Обезвоживание, неправильный питьевой режим приводит к повышению кислотности урины, накоплению уратов;
- в умеренном количестве употреблять все виды пищи. Избыток в рационе мяса, молока, бобовых, рыбы ведёт к накоплению кальцинатов. Пристрастие к телятине, цитрусовым, крепкому кофе и чаю, субпродуктам, пиву, щавелю провоцирует накопление уратов. Диету подбирает уролог с учётом уровня рН мочи, вида конкрементов, выявленных ранее;
- ежедневно делать лечебную гимнастику. Запрещены резкие повороты и махи руками/ногами, прыжки, силовые нагрузки;
- беречь ноги и поясницу от переохлаждения, влияния сквозняков;
- совершать прогулки, заниматься на велотренажёре для предупреждения застоя крови и мочи;
- употреблять тыквенный сок, полезный напиток из соцветий фасоли;
- резко ограничить употребление соли и продуктов, усиливающих газообразование, выработку желудочного сока: кофе, пряностей, алкоголя, газировки.
Знание причин и симптомов нефролитиаза позволяет снизить риск накопления солевых отложений. После удаления коралловидных камней из почек пациент должен регулярно посещать уролога, соблюдать диету, больше двигаться, предупреждать переохлаждение и застойные явления в венах, малом тазу. Под наблюдением специалиста пациент находится до пяти лет.
Видео о современном методе удаления коралловидных камней из почек: