Врождённая или приобретённая патология парных органов — пиелоэктазия почек: что это такое и как лечить негативные изменения со слабовыраженной симптоматикой

Пиелоэктазия почек – врождённая либо приобретённая патология важных органов. Негативные изменения нарушают отток урины, отрицательно влияют на состояние мочевыделительной системы. Поражение бывает односторонним и двусторонним, развивается на фоне других патологий.

Опасность пиелоэктазии – в слабовыраженной симптоматике. Пациент чаще обращает внимание на симптомы основного заболевания, но не подозревает о поражении почечных лоханок. Информация о патологических изменениях в естественных фильтрах будет полезна всем.

Причины развития патологии

пиелоэктазия правой почки

Причины патологических изменений имеют различные характеристики. Медики выделяют органические и неорганические причины, врождённый и приобретённый характер расширения почечных лоханок.

Динамические причины пиелоэктазии:

  • органические сужения мочеиспускательного канала;
  • фимоз;
  • дисфункция мочевого пузыря при неврологических расстройствах;
  • опухолевый процесс в уретре либо простате;
  • пиелонефрит, нефрит;
  • гормональные сбои;
  • аденома простаты;
  • проникновение инфекции;
  • патологии, сопровождающиеся усиленным продуцированием урины, например, сахарный диабет;
  • сужение уретры при опухолях и травмах.

упражнения кегеляКак выполнять упражнения Кегеля для женщин при недержании мочи? Прочтите полезную информацию.

О вероятных причинах и лечении остаточной мочи в мочевом пузыря у мужчин узнайте из этой статьи.

Органические:

  • опущение почки;
  • уролитиаз;
  • опухолевый процесс в мочеполовой системе;
  • врождённые пороки в строении мочеточника;
  • неправильное строение стенок верхних отделов мочевыводящих путей;
  • рубцовая ткань активно сдавливает мочеточники, в тяжёлых случаях просвет перекрыт полностью;
  • негативные процессы развиваются при проблемах с сосудами, расположенными в органах мочевыделительной системы;
  • опухоли (злокачественные либо доброкачественные) органов, расположенных рядом.

Пиелоэктазия почек код по МКБ – 10 – Q60 – Q64.

Первые признаки и симптомы

пиелоэктазия левой почки

Опасность патологии – отсутствие признаков поражении при лёгкой степени тяжести изменений. Пиелоэктазия почек развивается как следствие других патологий в органах мочеполовой системы: гидронефроза, эктопии мочеточника, уретероцеле, мегауретера. Только при углублённом обследовании медики выясняют, что у пациента есть не только проблемы с мочеточниками, но и расширение почечных лоханок.

При тяжёлой форме появляются признаки интоксикации, развивающиеся при застое мочи в проблемном органе. Чем хуже отходит урина, тем выше риск размножение вредных бактерий в застоявшейся жидкости.

На заметку! У некоторых пациентов медики выявляют дополнительные осложнения: происходит расширение чашечки, развивается гидронефроз. Одно из отклонений – одновременное расширение мочеточника (уретерогидронефроз).

Классификация заболевания

Степень поражения тканей:

  • лёгкая;
  • умеренная;
  • тяжёлая.

Классификация заболевания по локализации негативных изменений:

  • односторонняя пиелоэктазия левой или правой почки;
  • двусторонняя пиелоэктазия (расширение лоханок заметно в двух бобовидных органах).

Диагностика

двусторонняя пиелоэктазия

Патологию в большинстве случаев медики выявляют ещё во время внутриутробного развития либо в раннем возрасте. По этой причине многие врачи считают патологию врождённой. Иногда проблема появляется в период быстрого роста ребёнка. После 18–20 лет пиелоэктазия развивается при уролитиазе и нефролитиазе, когда камень перекрывает мочеточник, наблюдается застой мочи с развитием воспаления.

Диагностика расширения лоханок проводится с применением современных методов:

Действенные варианты терапии

Перед началом терапии медики выясняют, на фоне какого заболевания появилось расширение почечных лоханок. Если патологические изменения обнаружены у ребёнка, то высока вероятность постепенного устранения негативных изменений в процессе роста при перестройке органов мочеполовой системы. Нередко требуется хирургическое лечение: в среднем, от 25 до 40% пациентов с пиелоэктазией почек сталкиваются с операцией.

Метод лечения зависит от факторов, провоцирующих проблемы с выведением урины:

  • при выявлении камней в почках назначают препараты, растворяющие камни, физиопроцедуры. Хороший эффект дают растительные составы: Цистон, Уронефрон, Канефрон, Фитолизин. При крупном размере образований часто требуется дробление конкрементов либо проведение эндоскопических операций;
  • сужение мочеточника – повод для установки стента – специальной основы, расширяющий суженный просвет;
  • при пузырно-мочеточниковом рефлюксе хороший эффект даёт применение эндоскопических инструментов для устранения патологических изменений, провоцирующих обратный заброс жидкости.

Возможные осложнения

пиелоэктазия справа

Отсутствие медикаментозного либо хирургического лечения в запущенных случаях приводит к проблемам:

  • пиелонефриту;
  • неправильной работе почек;
  • отмиранию почечной ткани;
  • уменьшению размеров бобовидных органов с нарушением функций.

Пиелоэктазия у плода

Пиелоэктазия у плода или внутриутробная патология – это не болезнь, а неправильное функционирование и строение почек. Отрицательные изменения иногда исчезают к рождению ребёнка, но чаще всего требуется хирургическое исправление врождённых недостатков. Негативные изменения в почках медики выявляют во время УЗИ у беременных на 17–22 неделе.

Пиелоэктазия почки у ребенка встречается в три раза чаще у мальчиков, в связи с анатомическими особенностями строения мочевыводящих путей. Расширение лоханки почек у ребенка – следствие наследственной склонности к поражению почечной ткани либо неправильного развития бобовидных органов. При нарушении оттока урины жидкость скапливается, происходит обратный заброс, повышается давление. Постепенно лоханки набухают, происходит застой жидкости.

кт почекКак проводится и что показывает КТ почек с контрастным веществом? У нас есть ответ!

О симптомах и методах лечения хронического цистита у женщин прочтите по этому адресу.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/lechenie/narodnye/mochegonnye-produkty.html и посмотрите перечень мочегонных продуктов питания и напитков.

Основные причины патологии:

  • уретральный клапан у мальчиков;
  • пороки строения почек;
  • сдавливание либо закупорка протоков;
  • значительное сужение мочеточника.

После рождения ребёнка с врождённой пиелоэктазией требуется регулярное посещение детского уролога для контроля функций почек. При активизации воспалительного процесса, закупорке мочеточника, росте лоханок требуется хирургическое вмешательство. Важно нормализовать отток жидкости, устранить опасный пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Через уретру хирург вводит миниатюрные эндоскопические инструменты для снижения риска травматизации во время операции. После решения проблемы маленький пациент состоит на учёте у уролога, регулярно с родителями посещает врача, проходит плановые осмотры.

В некоторых случаях болезнь возвращается спустя несколько лет. Расширение лоханок происходит при образовании камней, опухолевом процессе либо развитии воспаления на фоне проникновения инфекционных агентов. Важно вовремя заметить отклонения, начать медикаментозное лечение либо повторно провести операцию. Решение о методах лечения принимает лечащий врач в индивидуальном порядке.

Меры профилактики

пиелоэктазия слева

Специфического метода предупреждения заболевания не существует. Медики рекомендуют следить за состоянием органов мочеполовой системы, обращать внимание на неприятные ощущения в области почек, внизу живота, проблемы с выведением урины.

Дополнительные меры:

  • предупреждение воспалительных процессов;
  • своевременное опорожнение пузыря: застоявшаяся жидкость – подходящая среда для размножения опасных микробов;
  • лечение уретрита, пиелонефрита, цистита, вагинита, венерических заболеваний, предупреждение хронического течения;
  • выполнение рекомендаций врачей во время беременности, снижение рисков различного рода для плода;
  • отказ от избыточного потребления воды, чая, соков при проблемах с выведением мочи.

При врождённой и приобретённой пиелоэктазии нельзя медлить с началом лечения. Употреблять пациенту лекарственные средства или проводить операцию – решает уролог по результатам диагностики. Важно знать причину отклонений, состояние почечной ткани и мочеточников. Нелечённая пиелоэктазия провоцирует застойные явления, нарушает функционирование естественных фильтров, приводит к атрофии нефронов либо к склерозу почки.