Инфекционно-аллергическое заболевание, поражающее почечные клубочки — острый гломерулонефрит у детей: симптоматика и особенности терапии

Гломерулонефрит у деток представляет собой заболевание инфекционно-аллергического характера, поражающее почечные клубочки. Этот вид патологии характеризуется появлением отёков, болями в области почек, повышением артериального давления. Гломерулонефрит считается распространённым приобретённым недугом в педиатрии, первое место занимают инфекционные болезни мочевыделительной системы.

Симптоматика острой формы заболевания настолько выраженная, что не заметить начало течения патологии невозможно. Для деток необходим особенный подход в терапии, учитывая неокрепший организм. Не занимайтесь самолечением, при появлении симптомов, указывающих на неполадки в работе почек, вызовите медицинского работника на дом, немедленно ограничьте движения малыша, обеспечив ему постельный режим.

Общая информация

гломерулонефрит симптомы и лечение

Гломерулонефрит у деток в острой форме характеризуется поражением клубочкового аппарата почек, патология сопровождается резким снижением функций больного органа. Большинство случаев заболевания приходится на деток дошкольного и младшего школьного возраста (3–9 лет). Редко патология диагностируется у малышей на первых годах жизни. Примечательно, что гломерулонефрит чаще встречается у мальчиков, чем у представительниц прекрасного пола.

Развитие болезни часто формируется на фоне инфекционной аллергии (в почках образуются и фиксируются иммунные комплексы) или выработка аутоантител (аутоаллергия). Немаловажную роль играют неимунные повреждения парного органа на фоне метаболических нарушений в организме крохи. Заболевание в детском возрасте грозит формированием почечной недостаточности, ранней инвалидизации. Важно своевременно и правильно начать лечить гломерунефрит у ребёнка во избежание появления серьёзных осложнений.

Причины развития болезни

Острый гломерулонефрит код по МКБ–10: N00 (острый нефритический синдром). Причиной развития заболевания часто выступает стрептококковая инфекция (ангина, скарлатина, тонзиллит). Недуг также формируется как результат ОРВИ, ветряной оспы. Медики выделяют связь между некоторыми вирусами и гломерунефритом у деток. Реже встречается аутоиммунный компонент: после недавно перенесённого заболевания инфекционной этиологии, иммунная система работает неправильно, организм начинает воспринимать свои же клетки, как чужеродные тела, атакуя их.

общий анализ мочиУзнайте о том, как сдавать общий анализ мочи и посмотрите расшифровку результатов.

Отзывы о препарате Уро — ваксом и правила применения лекарства можно увидеть в этой статье.

Специалисты выделяют факторы риска, увеличивающие вероятность появления у ребёнка гломерунефрита в острой форме:

  • наличие инфекционных очагов в организме малыша;
  • переохлаждение ребёнка;
  • генетическая предрасположенность или неправильное строение парного органа;
  • недавно перенесённые респираторно-вирусные болезни (ОРЗ);
  • недостаточный уровень витаминов в организме крохи;
  • ношение вируса стрептококка в бессимптомной форме (на коже, зеве).

Симптоматика

гломерулонефрит патогенез

Признаки гломерунефрита в острой форме ярко выражены, в отличие от хронического течения заболевания (протекает бессимптомно, регулярно появляются приступы и осложнения). Основная клиническая картина хронической формы недуга проявляется на 10–20 день после заражения, в то время как острый гломерунефрит даёт знать о себе сразу же.

Характерные признаки острого течения заболевания:

  • повышенная утомляемость крохи, ребёнок жалуется на постоянную жажду, слабость;
  • количество урины, выделяемой за день, значительно уменьшается. Моча меняет свой цвет, запах становится зловонным, имеются примеси гноя, крови, других веществ, указывающих на воспалительный процесс в парном органе;
  • одним из ранних симптомов заболевания является отёчность, которая изначально появляется на лице, потом распространяется на конечности;
  • важный признак гломерунефрита у деток – стойкая гипертония (одновременно повышается максимальное и минимальное артериальное давление). Эффект длительный, может наблюдаться на протяжении нескольких месяцев, что указывает на переход острой формы в хроническую;
  • на фоне перехода гломерунефрита из острой в хроническую форму, у крохи наблюдаются постоянные головные боли, проблемы со зрением, сонливость (даже посредине дня).

Если острую форму болезни у ребёнка не лечить, имеется повышенный риск появления осложнений, угрожающих здоровью и жизни малыша.

Диагностика гломерулонефрита

Поставить точный диагноз достаточно трудно, симптоматика гломерунефрита очень схожа с признаками пиелонефрита у детей.

гломерулонефрит у детей клинические рекомендации

Выводы делаются на основе полученных результатов:

  • в сыворотке крови обнаруживается пониженное количество общего белка;
  • в урине пациента появляется большое количество белка и крови;
  • удельный вес мочи находится в норме, может быть немного повышен;
  • в обязательном порядке ребёнку показано проведение УЗИ почек, ЭКГ;
  • биопсия почек назначается в тех случаях, если у медиков имеются подозрения на хроническую форму патологии. Такой анализ точно определяет конкретный недуг, исключая болезни со схожими симптомами.

Учитывая состояние пациента, результаты, полученные во время диагностики, педиатр назначает необходимый курс терапии.

Особенности лечения острой формы болезни у ребёнка

В большинстве случаев гломерунефрит у малышей лечится в стационаре во избежание плачевных последствий.

Схема лечения острого гломерунефрита включает несколько основных аспектов:

  • постельный режим (маленьким пациентам показан постельный режим на протяжении минимум трёх недель);
  • питание играет важную роль в помощи больным почкам малыша. Первую неделю рекомендуется соблюдать диету при гломерулонефрите с ограниченным количеством белков, потом ребёнку показано соблюдать диету со сниженным содержанием соли по белковому составу;
  • уничтожить патогенную микрофлору поможет курс терапии (часто применяют пенициллины);
  • мочегонные препараты (назначаются в зависимости от степени выраженности отёков, возраста ребёнка, особенностей течения болезни);
  • противоаллергические препараты (подавляют иммунный ответ);
  • лекарства, способствующие улучшению микроциркуляции крови;
  • при тяжёлом течении заболевания специалисты прописывают гормональную терапию;
  • гемодиализ (используется при развитии серьёзных осложнений) – очищение крови при помощи специального аппарата.

Если болезнь нельзя вылечить консервативными методами, маленькому пациенту показана пересадка почки. Терапия в стационаре обычно длится до двух месяцев.

Диспансерное наблюдение

гломерулонефрит мкб 10

Играет большую роль в предотвращении рецидивов гломерунефрита. После лечения острой формы болезни ребёнка лучше перевести на санаторное лечение. Первые три месяца маленькому пациенту регулярно измеряют артериальное давление, сдают анализ мочи. Раз в две недели показан осмотр медика.

На протяжении последующих девяти месяцев все процедуры, описанные выше, проводят раз в месяц, дальнейшие два года рекомендуется водить малыша на приём к врачу каждые три месяца.

Запрещено делать вакцинацию, ребенка также необходимо оградить от физических нагрузок. Только при условии отсутствия рецидивов, ухудшения состояния, через пять лет малыша снимают с учёта. Вакцинация и умеренные физические нагрузки снова разрешены.

При хроническом течении патологии, малыша постоянно ведёт педиатр до перехода во взрослую поликлинику. Сдача анализа мочи, измерение артериального давления показаны раз в месяц. Дополнительно рекомендовано придерживаться специальной диеты (пожизненно), следовать профилактическим рекомендациям медиков.

Важно! Если во время лечения гломерулонефрита появились признаки инфекционной болезни, необходимо немедленно обратиться к доктору. Самолечение в большинстве случаев негативно сказывается на состоянии парного органа малыша.

Народные средства и рецепты

Натуральные снадобья используются в качестве вспомогательной терапии для улучшения состояния малыша. Лечение народными средствами показано в начальных стадиях, также во время ремиссии (при течении хронического гломерунефрита).

Эффективные рецепты:

  • используйте свежевыжатый сок сельдерея. Принимайте снадобье по десертной ложке трижды в сутки перед приёмом пищи;
  • смешайте 100 граммов измельчённых грецких орехов, столько же инжира, стакан мёда, три мелко нарубленных лимона (вместе с кожурой). Полученную массу храните в холодильнике, принимайте по 25 грамм трижды в сутки;
  • овёс справляется с интоксикацией организма. Стакан неочищенного овса залейте молоком, кипятите 10 минут. Готовую массу давайте крохе по 50 граммов несколько раз в день.

Все народные снадобья, которые даёте ребёнку, предварительно согласуйте с врачом.

болят почкиПосмотрите подборку эффективных методов лечения болей в почках при помощи народных средств.

О причинах образования камней в почках и о видах отложений написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/nitroksolin.html и прочтите инструкцию по применению Нитроксолина УБФ для лечения цистита.

Осложнения и возможные последствия

К частым осложнениям детского гломерунефрита относят:

  • на фоне застоя жидкости, развития сердечной недостаточности появляется отёк лёгких;
  • начало острой почечной недостаточности – снижение функций почек до критической отметки (формируется подострая форма гломерунефрита, которая сложно поддаётся лечению, чрезвычайно опасна для здоровья и жизни ребёнка);
  • почечная эклампсия – сопровождается резким повышением артериального давления, она сопровождается потерей сознания, судорогами.

Неправильное лечение, особенности детского организма, ведет к негативным последствиям течения острого гломерунефрита:

  • переход острой формы болезни в хроническую;
  • большинство случаев прогноз патологии положительный (при условии правильного и своевременного лечения гломерунефрита);
  • летальный исход наблюдается при быстро прогрессирующем заболевании или на фоне несвоевременной диагностики болезни, неправильной терапии;
  • на фоне снижения почечной функции формируется почечная недостаточность;
  • уремия – интоксикация организма, образуется на фоне неправильной работы почек.

Учитывая опасность гломерунефрита у деток, незамедлительно начинайте терапию, чётко следуйте рекомендациям доктора.

Профилактические рекомендации

Гломерунефрит у деток в обязательном порядке нужно предотвращать. Профилактика заболевания может быть первичной (недуга в анамнезе маленького пациента нет) и вторичной (рекомендации касаются предупреждения рецидива).

гломерулонефрит у детей симптомы

К первичным профилактическим мерам медики относят:

  • укрепляйте иммунитет, направьте все силы на предупреждение появления хронических очагов воспаления, например, остерегайтесь тонзиллита;
  • если заболевание всё-таки поразило малыша, обратитесь к доктору, немедленно начните соответствующий курс терапии.

Вторичная профилактика включает перечень мероприятий, помогающий предупредить обострения болезни:

  • оберегайте малыша от переохлаждения;
  • снизьте количество потребляемой соли вместе с пищей;
  • немаловажную роль играет санация воспалительных очагов в организме, например, лечение кариозных зубов.

Гломерунефрит в острой форме у детей – опасный недуг, требующий незамедлительной и правильной терапии. Берегите здоровье малыша, придерживайтесь рекомендаций, указанных педиатром, откажитесь от самолечения.

Подробнее о первых признаках, симптомах и особенностях терапии острого гломерулонефрита у детей расскажет специалист клиники «Московский доктор» в следующем видео: