Секвестрированная грыжа позвоночника — симптомы, диагностика и лечение

Данная патология относится к самой серьезной стадии осложнения после образования межпозвоночной грыжи. В процессе развития грыжи происходит выпячивание в спинной мозг пульпозного ядра, который расположен между диском и позвонком.

Заболевание осложняется нарушением работы внутренних органов и сильными болями. В большинстве случаев заболевание лечится консервативными методами, но иногда приходится применять оперативное вмешательство.

Симптомы секвестрированной грыжи

Довольно часто такая патология проходит без явных симптомов. Развитие симптоматики зависит от возраста, пациента, расположения грыжи и диска.

К наиболее распространенным симптомам относятся:

• Болезненные ощущения;
• Боль в основном затрагивает область ягодиц, бедер, стоп и пальцев на ногах;
• Болезненность увеличивается при длительном сидении в одном положении и резкой его смене;
• Движения становятся ограниченными и могут привести к параличу;
• Наблюдается нарушение кровообращения и мышцы меняют свою форму;
• Начинает проявляться вегетативная дисфункция;
• В органах таза происходит нарушение функции;
• Редко возникает воспалительный процесс в области поражения;
• Сухожильные рефлексы снижаются;
• Мышцы позвоночника постоянно находятся в напряжении;
• Развивается синдром конского хвоста;
• Происходит снижение функции кишечника.

Причины

• Остеохондроз позвоночника;
• Дефекты в развитии позвоночного столба;
• Ожирение;
• Гиподинамия;
• Неправильное питание;
• Сильные нагрузки на позвоночник;
• Переохлаждение;
• Стрессовые ситуации;
• Пожилой возраст;
• Длительное сидение в неудобном положении.

Виды секвестрированных грыж

Секвестрированная грыжа поясничного отдела I4 I5

Такая патология формируется между четвертым и пятым позвонком. Это самая распространенная область, где возникает секвестрированная грыжа. Поясница в большей степени выдерживает нагрузки и тяжести. В основном только оперативное вмешательство устраняет причины болезни.

После операции больной проходит долгий период реабилитации, не менее важный, чем сама операция.

Симптомы:

• Лодыжка сокращает и теряет свои функции;
• В области поясницы наблюдаются сильные боли;
• Кожа обретает мраморный эффект;
• Потоотделение становится повышенным;
• Ступни и подошвы теряют чувствительность;
• Осанка нарушается;
• Ослабевает функция в лодыжках и пальцах на ногах.

Грыжа диска I5 s1

Данная грыжа образовывается между поясничным и крестцовым отделом позвоночника. Она встречается почти у каждого третьего пациента. Такая грыжа сдавливает нервные корешки, и организм теряет свою функцию и чувствительность.

Симптомы:

• Болевые ощущения в области поясницы;
• Болезненность в ягодицах;
• При движении возникает боль;
• Стопы немеют.

Грыжа с6 с7

Грыжа шейного отдела позвоночника образовывается между 6 и 7 позвонками. В этой области происходит выделение содержимого больного позвонка и происходит давление на нервные корешки, что приводит к омертвлению этого участка.

Симптомы:

• Болевые ощущения в трицепсе;
• Онемение верхней части предплечья и среднего пальца; Об онемении рук ночью: причины и лечение читайте здесь.
• По телу появляются мурашки;
• В руках появляется слабость и тяжесть.

Лечение секвестрированных грыж

При лечении грыжи применяются две основные методики, это консервативный и хирургический метод.

Консервативное лечение

Эта методика основана на введении препаратов, которые смогут устранить симптомы заболевания.

Сюда входят следующие направления:

• Медикаментозная терапия;
• Физиотерапевтические процедуры;
• Мануальная терапия;
• Рефлексотерапия.

Медикаментозная методика

В процессе этого лечения пациенту назначают противовоспалительные, нестероидные, обезболивающие, противоотечные  средства. Также показаны лекарства для улучшения проводимости нервного волокна, улучшения кровоснабжения, снятия спазмов, ноотропные препараты.

Физиотерапевтические методы

Сюда относятся следующие процедуры:

• Ультразвук;
• Магнитотерапия;
• Токи Дарсонваля назначается только по рекомендации специалиста;
• ДДТ;
• Иглоукалывание;
• Лечебная гимнастика проводится только после устранения болевого синдрома. Нагрузку нужно увеличивать постепенно, и начать гимнастику с более легких упражнений;
• Массаж;
• Сеансы восточной медицины;
• Вакуумная терапия;
• Мануальная терапия. Будет давать эффект, только в случае, когда грыжа сопровождается смещением позвонков. Выполнять процедуру должен только настоящий профессионал, чтобы снизить риск развития еще большего отека и спазма;
• Новокаиновая блокада. Помогает снять спазм, отек и воспаление сдавленного нерва. Блокада дает мгновенный эффект и действует на протяжении трех недель. В дальнейшем ее можно повторить;
• Применение и ношение бандажа. Он используется только в остром периоде и в вертикальном положении. Во время отдыха и сна бандаж снимается.

О безоперационном лечении грыжи позвоночника читайте здесь.

Оперативное лечение

Есть четыре основных фактора, когда оперативное вмешательство обязательно:

• От тела грыжи отходит хрящевая ткань;
• После консервативного лечения резко наступает ухудшение;
• Мышцы резко становятся слабыми;
• Такое состояние у пациента наблюдается около 6 месяцев.

Новейшие технологии в области медицины позволяют провести операцию без осложнений и рецидивов. Проводят вмешательство нейрохирурги в условиях нейрохирургического отделения. Во время операции врачи проводят декомпрессию, в процессе чего удаляется диск частично или полностью.

Еще один метод заключается в ламинэктомии, когда выполняется большой надрез и через него удаляется грыжа, диск и часть деформированного позвонка. После такой операции больному нужно пройти реабилитацию длительное время. Хемонуклиолиз представляет собой введение специальных препаратов, которые растворяют этот диск.

Оперативное вмешательство проходит под контролем видеоаппаратуры. Ход операции зависит от тяжести заболевания и индивидуальной особенности каждого пациента. Хирургическое вмешательство почти на сто процентов помогает восстановить функцию и снизить неврологические проявления.

Но иногда эти проявления еще наблюдаются долгое время в реабилитационный период. В основном такое наблюдается, когда был длительный период компрессии и осложнился необратимыми изменениями в строении нервных волокон.

Реабилитация после операции

После консервативного или оперативного лечения секвестрированной грыжи больному необходимо пройти реабилитацию.

Сюда входят следующие методики:

• Физиотерапевтические процедуры;
• Лечебная гимнастика;
• Работа с психологом;
• Полезно заняться плаванием;
• Несколько раз в год проходить лечение в условиях санатория;
• Вести здоровый образ жизни;
• Качественно и сбалансировано питаться.

Опасность секвестрированной грыжи

Это заболевание относится к самым опасным проблемам, связанным с позвоночником. В процессе заболевания есть риск получить паралич, так как отек начинает сдавливать элементы между позвонками и спинно-мозговой нерв зажимается. Также в процессе болезни из диска выделяется жидкость, которая попадает в межпозвоночный канал и вызывает в нем воспалительный процесс.

Проблемы, связанные с лечением

Как уже было сказано, секвестрированная грыжа очень опасное и тяжелое заболевание позвоночника. В месте появления грыжи нарушается кровоток, в малом количестве поступают необходимые микроэлементы и продукты питания. И что самое серьезное, такую грыжу очень трудно диагностировать.

В силу этих обстоятельств начинаются трудности с лечебным процессом. В основном консервативное лечение не дает должного результата и лишь на некоторое время облегчает пациенту состояние.

Причины усложнения лечения:

• грыжа является запущенной формой;
• другие хронические недуги;
• имеется парамедиальная назальная грыжа.

Диагностика секвестрированной грыжи

На осмотре врач собирает анамнез у больного, выясняет симптомы и проводит неврологические исследования. Больному назначают сдать кровь клиническую и на биохимию, а также анализ мочи. Проводится рентгенография, компьютерная томография или МРТ.

Такие методики помогут определить локализацию грыжи и наличие компрессии нервных окончаний. По отдельным показаниям проводится инструментальная диагностика.

Стадии развития грыжи:

• Дегенерация диска в начальном периоде;
• Пролапс;
• Образуется грыжа диска;
• Секвестрация грыжи.

Факторы, которые приводят к секвестрированной  грыже:

• Сбой гормонального фона и метаболизма;
• Физическая нагрузка, которая сопровождается длительное время;
• Тяжелые спортивные тренировки;
• Курение, злоупотребление спиртными напитками, принятие наркотиков;
• Избыточный вес;
• Наследственный характер.

Итог

Только своевременная диагностика и лечение поможет избежать оперативного вмешательства при развитии секвестрированной грыжи. Чтобы не допустить возникновение патологии, необходимо вести качественный и здоровый образ жизни. Больше гулять и совершать пешие прогулки на свежем воздухе. Заниматься спортом, бегать, плавать. Также питаться здоровой и полезной пищей, не переедать и не злоупотреблять мучными блюдами.

При возникновении незначительных болей в области позвоночника пройти обследование у невропатолога. Чем раньше выявлена патология, тем ее значительно быстрее и качественнее можно вылечить. Если у вас работа проходит постоянно в положении сидя, то рекомендуется проводить незначительную разминку для позвоночника, которая поможет восстановить кровоснабжение и питание позвоночного столба.

От вашей ответственности за здоровье зависит качество вашей жизни и здоровье позвоночника. Нужно стараться избегать стрессовых ситуаций и уметь держать себя в состоянии уравновешенности в любой жизненной ситуации.

В зимнее и осеннее время необходимо тепло одеваться, переохлаждение является одной из причин возникновения грыжи. Стараться повышать работу иммунитета, принимая дополнительно иммуностимуляторы и различные микроэлементы.