Шейный, поясничный и грудной остеохондроз позвоночника: код по МКБ 10

Множество достижений человеку принесла цивилизация. Но за всё надо платить. Современный человек платит тем, чего у него (как он сам по наивности думает) в избытке – здоровьем.

И сегодня одним из самых распространенных способов оплаты человека за прогресс стал остеохондроз позвоночника. Здесь мы уже освещали вопрос о медикаментозном лечении различных видов хондроза.

Остеохондроз позвоночника: код по МКБ 10

Прежде всего, что есть остеохондроз?

Заболевание начинается с ухудшения трофики (питания) межпозвоночных дисков и самих позвонков, что ведет к нарушению нормального строения тканей.

Из-за этого процесса эластичность диска, состоящего из хряща, уменьшается, строение и форма его изменяются. Естественно, становятся меньше промежутки между позвонками, и пораженный отдел позвоночника становится нестабильным.

Процесс дистрофических изменений в позвоночнике сопровождается сдавливанием нервных корешков, которые выходят из спинномозгового канала через межпозвоночные отверстия, и увеличением напряжения спинных мышц. Этим можно объяснить возникновение боли и неврологической симптоматики при остеохондрозе.

Межпозвонковый диск заключён в так называемое фиброзное кольцо. Соответственно, происходящие в нём дистрофические изменения могут приводить к тому, что само фиброзное кольцо ослабевает, а это, в свою очередь, может привести к разного рода осложнениям.

Например, при остеохондрозе поясничного отдела могут образовываться межпозвонковые грыжи, а шейный остеохондроз может ухудшить функционирование головного мозга.

Причины развития данного заболевания

В первую очередь это факторы, связанные со слишком высокой нагрузкой на позвоночник:

  • лишний вес;
  • длительный труд, связанный с подъемом и перемещением груза вручную;
  • профессии, требующие длительного нахождения в статичной позе;
  • постоянная ходьба на слишком высоких каблуках, асимметричная нагрузка на позвоночный столб (например, ношение сумки или рюкзака только на одном плече);
  • постоянное сидение за компьютером в сгорбленном положении и так далее.

Сразу вслед за ними идут:

  • травмы позвоночника,
  • питание с недостаточным содержанием витаминов и минеральных соединений (особенно витаминов Д, С, группы В, а также кальция и фосфора),
  • вредные привычки (так как они способствуют увеличению потери микроэлементов),
  • сон на неудобных матрасах и подушках.

Отдельной строкой в списке пациентов с остеохондрозом позвоночника стоят профессиональные спортсмены. Это происходит потому, что при интенсивных физических нагрузках ускоряется износ связок, суставов, межпозвоночных дисков.

И процессы эти идут гораздо быстрее, чем у обычного человека.

Код по мкб — что это?

Остеохондроз позвоночника: код по МКБ 10Заболевания, которые одолевают людей, различаются по стадиям, степени выраженности, природе, локализации и так далее. А чем дальше шагает наука, тем больше выявляется таких различий.

И чтобы врачам всего мира было проще с ними работать, была создана Международная классификация болезней (МКБ)

Впервые МКБ увидела свет в 1893 году с подачи Ассоциации общественного здравоохранения США. Однако, создателем её является глава Статистической службы Парижа Жак Бертильон.

На сегодняшний день весь мир пользуется МКБ десятого пересмотра (МКБ-10). К 2018 году ожидается начало применения новой классификации, которая сейчас находится в разработке —  МКБ-11.

Главная цель Международной классификации болезней — предоставление возможностей для системного обобщения знаний и данных о распространенности болезней в разных странах.

МКБ дает возможность приводить формулировки диагнозов заболеваний и проблем, связанных со здоровьем, к общему знаменателю, выраженному в кодах, а это делает процесс накопления, хранения, анализа, интерпретации и сравнения данных универсальным.

Также Международная классификация болезней позволяет решить проблему обобщения и классификации болезней в международном масштабе.

МКБ является международной стандартной диагностической классификацией, которая используется в составлении статистики смертности и заболеваемости населения в принявших её странах.

Основные отличия МКБ-10

Основные отличия МКБ-10 от МКБ-9 кроются в следующем:

  1. В МКБ-10 впервые применен принцип кодирования заболеваний с использованием одной буквы и трёх или четырех цифр, разделенных точкой. Это дало возможность закодировать в каждом классе до 100 трехзначных категорий.
  2. Из всех имеющихся букв латинского алфавита в кодах МКБ использованы 25. В качестве резервной сохранена буква U.
  3. Еще одним довольно важным моментом явилось включение в конец ряда классов заболеваний списка рубрик для нарушений, которые могут возникнуть после проведения медицинских вмешательств.

Формы остеохондроза в международной классификации

Согласно МКБ-10, остеохондроз позвоночника относится к XIII классу заболеваний «Заболевания костно-мышечной системы и соединительной ткани» (коды М00-М99), подклассу «Деформирующие дорсопатии» (коды М40-М43).

Собственно, остеохондроз позвоночника размещен в МКБ-10 под кодом М42.

Существуют следующие разновидности остеохондроза:

  • M42.0 х Юношеский остеохондроз позвоночника,
  • M42.1 х Остеохондроз позвоночника у взрослых,
  • M42.9 х Остеохондроз позвоночника неуточненный.

Выделяют несколько зон поражения позвоночника, каждая из которых обозначается соответствующей цифрой, которая является четвертой по счету в коде заболевания и ставится на месте «х»:

Остеохондроз позвоночника: код по МКБ 10

  • .х0 – множественные отделы позвоночника
  • .х1 — область затылка, первого и второго шейных позвонков
  • .х2 — область шеи
  • .х3 – шейно-грудной отдел
  • .х4 – грудной отдел
  • .х5 – пояснично-грудной отдел
  • .х6 – поясничный отдел
  • .х7 – пояснично-крестцовый отдел
  • .х8 – крестцовый и крестцово-копчиковый отдел
  • .х9 —  неуточненная локализация

Таким образом, например, при постановке пациенту старше 18 лет диагноза «Остеохондроз поясничного отдела позвоночника», код диагноза будет выглядеть так: М42.16.

Лечение остеохондроза

Как известно, лучшим лечением любого заболевания является его профилактика. И для остеохондроза это утверждение полностью верно, так как болезнь эта приносит множество неудобств и постоянную боль.

Одними из основных профилактических мероприятий являются:

  • рациональное питание (чтобы не допустить набора лишних килограммов),
  • физкультуру (обычно это комплекс несложных упражнений для мышц спины),
  • занятия плаванием (особенно на спине).

Лечение же во многом зависит от степени выраженности и запущенности процесса. Основная направленность лечения – на снятие боли и дискомфорта, возвращение пациента к нормальной жизни.

Немедикаментозное лечение:

  1. Мануальная терапия. Помогает снять боль и увеличить объем движений, подправить осанку. Способствует улучшению движения лимфы и крови.
  2. Иглорефлексотерапия.
  3. Физиотерапевтическое лечение. Особенно хорош эффект от лазеротерапии, магнитотерапии. Так же с успехом применяются токи низкой частоты.
  4. Сухое вытяжение позвоночника.
  5. Массаж. Для достижения положительного результата и проведения безопасного курса лечения необходимо доверять свое здоровье только специалисту в этой области.
  6. Отдых до 5 дней. В то же время пациенту следует избегать длительного лежания в постели, большой нагрузки на позвоночник (долгое сидение, подъѐм и перемещение тяжестей).

Медикаментозное лечение:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства в различных комбинациях и формах выпуска. Это необходимо для купирования болевого синдрома.
  2. Миорелаксанты для ослабления сдавления нервных корешков мышцами позвоночника.
  3. Противоотечная терапия.
  4. Препараты, улучшающие микроциркуляцию.
  5. Хондропротекторы.
  6. Витаминотерапия.
  7. Хирургическое лечение.

О медикаментозное лечение различных видов хондроза читайте здесь.

Относительно медикаментозной терапии необходимо добавить, что она назначается только врачом после осмотра пациента.

Заключение

Итак, остеохондроз на сегодняшний день является хоть и неприятным, но вполне подвластным коррекции заболеванием. Он обнаружен, классифицирован, изучен в достаточной степени.

Методы борьбы с его проявлениями доступны и при правильном использовании способны не просто снять боль, но и значительно улучшить качество жизни, дать возможность человеку трудиться и приносить пользу обществу, не чувствуя себя неполноценным.

Однако, во многом от самого человека зависит, придется ли ему лечить остеохондроз или удастся предотвратить его развитие.