Врачи, занимающиеся лечением артроза

Если врач выяснит истинную причину заболевания. Тогда и лечение сможет применить только правильное, значит и эффективное. Выздоровление пациента ускорится.

Какие врачи лечат артроз?

Что такое артроз?

Артроз — серьёзное заболевание суставов, не воспалительного характера, приводящее со временем к дистрофическим поражениям хрящевой ткани. Дальше происходит разрушение связочной, синовиальной, и даже костной тканей.

Вначале человек будет испытывать боли, затем подвижность сустава существенно ограничится и, приобретёт полную неподвижность.

Чем характеризуется и как диагностируется артроз?

Характеризуется сильными поражениями ткани: отёчность, хруст, особенно по утрам, постоянные боли при движении. Страдают от этого не только крупные суставы, но и мелкие. Главное не прозевать первые признаки заболевания: боль при сильной нагрузке, а при покое боль немного затихает.

Подвижность уже не прежняя, мышцы напряжены. Иногда возникает припухлость поражённого сустава. Если не начать лечения, начнётся деформация, сустав станет более болезненным и почти неподвижным.

Воспалительный процесс перерастёт в хроническую форму. Продукты распада станут накапливаться в полости сустава. Человек будет не просто испытывать мучительные боли при малейшем движении, но теперь даже покой, будет приносить страдания.

Походка у человека поменяется, произойдёт перераспределение нагрузки на опорно-двигательный аппарат. А это неизбежно потянет за собой и другие изменения в организме: позвоночнике, других суставах.

Диагностика артроза

Не должна базироваться на одном опросе пациента. Потому что достаточно часто, это заболевание может провоцироваться инфекционными заболеваниями, сердечно-сосудистыми и т. д. Нужно прежде всего выяснить причину заболевания, чтобы назначить адекватное лечение.

Если пациент часто жалуется на боли, плохое самочувствие. Необходимо провести комплексное обследование, врач подберет необходимые исследования:

  • собирается анамнез, чтобы понять были ли ранее травмы, какие заболевания он перенёс и т. д.
  • общий анализ крови, и другие лабораторные исследования;
  • ультразвуковую диагностику МРТ, УЗИ;
  • рентгенографическое исследование;
  • компьютерную томографию.

Причины артроза:

  1. Артроз может начаться, даже от банального нарушения обмена веществ.
  2. При непосильных статических нагрузках. Суставы будут непрерывно травмироваться. Хрящи утратят природную амортизацию, и станут понемногу «стираться».
  3. Некоторые люди от рождения, имеют некую особенность в строении суставов. Они попросту от природы не рассчитаны на интенсивные нагрузки. И если профессионально заниматься танцами, например, со временем это обязательно приведёт к артрозу голеностопа. Объясняется это просто — однотипная нагрузка на сустав. Мышцы у всех людей разные, одна будет слабее, другая наоборот сильнее.
  4. Дегенерация хрящей начинается очень часто, из-за искривления суставов. А причина этого — слабость удерживающих мышц. Именуется всё это — неоптимальной статикой. Нагрузка при любом движении будет неправильно перераспределятся, и идти не по той оси. Поэтому суставы, которые от природы должны находиться в одном положении, окажутся в другом, несвойственным им, поэтому будут преждевременно изнашиваться и разрушатся.
  5. Причину артроза связывают с нервным перенапряжением, неправильным обменом веществ и т. д.
  6. Ещё одна причина — это неправильные движения при ходьбе. Некоторые при шаге, ногу вначале ставят на носок, а только потом на пятку. Хотя врождённое строение костной системы, предусматривает другую последовательность, обратную. В результате мы незаметно, для себя разрушаем суставы.
    Когда мышцы не могут удержать в должной степени суставы, тогда начинается их утолщение. Хрящ истончается, организм начинает компенсировать недостачу — «гипсовать» его солями. Последствие артроза — это отложение солей.
  7. Плоскостопие — одна из причин. Это не только наследственный фактор, причины различны. Стопа искривляется внутрь или наружу, соответственно, будут страдать и суставы пальцев.
  8. Болезни толстого кишечника и желудка, особенно если произошёл сбой в усвоении полезных веществ, и выведении отходов жизнедеятельности.
  9. Дисбактериоз —  поражает наши суставы.
  10. Иммунитет — у некоторых людей формируются антитела к своим суставам, и они их атакуют и разрушают.

Специалисты, которые занимаются лечением артроза

Иногда люди даже не знают, какой именно врач должен заниматься врачеванием артроза.  С чего начинать? Посетить семейного врача, или лучше сразу пойти к узкопрофильному специалисту. Это может зависеть от, многих факторов: от течения заболевания, его особенностей, сопутствующих заболеваний.

Лечение должно проходить только при участии различных специалистов. Главный врач для небольших населённых пунктов — это ревматолог. Но в городах можно найти и артролога.

Именно он занимается проблемами артроза. Главное не откладывать посещение врача, потому что без лечения, болезнь будет только прогрессировать.

Ревматолог

Если вы заметили первые симптомы заболевания, стазу обратитесь к ревматологу.  Доктор обследует, поставит диагноз, определит степень поражения сустава.

Назначит все доступные и необходимые на сегодняшний день диагностики:

  • рентгенографию;
  • УЗИ, КТ;
  • денситометрию и т. д.

И на основании всех данных, специалист выяснит, какая у вас стадия, какое лечение будет требоваться.

Но он будет применять только консервативные методы лечения:

  • мази, гели;
  • инъекции.

Артролог

Артролог — это врач узкой медицинской специальности с хирургическим уклоном, в идеале он должен этим заниматься. Но такой врач принимает даже не во всех городах. Что говорить о небольших городках, или посёлках. Да и попасть на прием к нему удаётся не всем.

Было бы неплохо, если бы пациент мог при первых недомоганиях посетить именно артролога. Превосходство его в том, что у него более богатый опыт и диагноз он может установить даже на самой ранней стадии. В его распоряжении только наиболее передовые способы лечения.

Помимо рекомендаций он может:

  • провести мануальную терапию;
  • назначить приём необходимых препаратов;
  • массажа;
  • настоять на консультации генетика, ревматолога, диетолога;
  • посоветовать заняться лечебной физкультурой;
  • сделать инъекцию гиалуроновой кислоты и противовоспалительных препаратов и т. д.

Ортопед

Ортопеды также имеют хирургический уклон. Принимают больных только с последними формами артроза. Когда сустав почти разрушен, а человек может уже быть инвалидом.

Какие врачи лечат артроз?

Основное достоинство ортопеда, в предполагаемом лечении — это допустимость использования оперативного вмешательства.

И даже современное — эндо протезирование. Особенно показано, при артрозе коленного и тазобедренного суставов.

Операцию можно выполнить двумя способами:

  1. Органосохраняющюю — это оперативное вмешательство, оно может возобновить утраченные функции, уберёт боль.
  2. Эндопротезирование — когда сустав уже спасти нельзя, принимается решение о полной замене поврежденного участка. Пациент сможет вновь жить и безболезненно двигаться.

Когда нужно обращаться к врачу?

Нужно обращаться при следующих симптомах:

  1. Дискомфорт или слабая боль в суставах, особенно в конце рабочего дня, даже при небольшой физической нагрузке. Она увеличивается и со временем приобретает повседневный характер.
  2. Хруст при ходьбе, приседании, прострелы.
  3. По ночам часто просыпаетесь от боли, не можете отыскать больной конечности комфортного положения.
  4. Иногда пронзает резкая боль, или донимает постоянная тупая, движения затруднены.
  5. Обычная ходьба по лестнице, превратилась в пытку.
  6. Видна деформация сустава, даже на глаз.
  7. Сустав начал припухать.
  8. Кожа над поражённым участком поменяла цвет, стала красной или багровой

Сначала к терапевту

Больные при первых признаках недомогания, обычно обращаются к терапевту. Но специализация его профессии такова, что он не сможет понять и устранить проблему единолично. Он после первичного обследования выдаст направление к нужному узкопрофильному специалисту.

В итоге будет теряться драгоценное время, ведь вначале нужно записаться на приём, дождаться очереди, пройти обследования, которые вам назначит терапевт. Только затем вы получите направление к нужному специалисту.

Он уже установит диагноз и сделает нужные назначения. Решать конечно вам куда обращаться, всё будет зависеть от ваших возможностей и желания.

Опрос

При осмотре терапевт уточнит:

  • характер боли;
  • сколько времени это продолжается;
  • что могло спровоцировать;
  • есть ли вредные привычки;
  • какие есть наследственные заболевания;
  • узнает вашу профессию;
  • проанализирует образ жизни.

Эти данные позволят терапевту оценить ваше здоровье пока только визуально.

Осмотр

При осмотре терапевт установит:

  1. Поменялась ли форма сустава, если да, то насколько это далеко зашло.
  2. Проверит температуру тела, измерит давление.
  3. Уточнит насколько это болезненно для вас.
  4. Обследует сустав на степень его изменения, подвижности.

Общий и биохимический анализ крови

Поможет определить:

  • проходит ли в организме воспалительный процесс;
  • как он характеризуется.

Рентгенографическое исследование

Когда в вашей больнице врач ревматолог и артролог временно не ведут приём, по каким-то причинам, или его попросту нет. Тогда врач терапевт сможет выдать направление, на рентгенографию.

Направление на консультацию к узкому специалисту

Считается обязательным, и неотложным при последних стадиях артроза:

  1. Когда подвижность полностью утрачена и это уже необратимо.
  2. Качество жизни больного оставляет желать лучшего.
  3. Встаёт вопрос об оформлении инвалидности.

Диагноз

Врач обязан установить реальный диагноз и указать, какая степень поражения артроза у пациента на данном этапе. Решение он принимает исходя из базы данных (анализов).

Лечение

Какие врачи лечат артроз?Количество применяемых лекарственных средств при артрозе всё время увеличивается. Но все они могут оказать только симптоматическое лечение.

Панацеи пока нет, ни один препарат не сможет вернуть былую подвижность суставу.

Если диагноз поставлен, значит нужно начинать лечение.

Прежде всего наладьте правильный обмен веществ, улучшите питание, попринимайте витамины и минеральные препараты, займитесь лечебной гимнастикой. Применяются различные способы лечения в зависимости от стадии, симптомов.

Вначале снимут болевые ощущения, особенно при второй и третьей стадии заболевания.

При необходимости, проведут противовоспалительную терапию, схема лечения:

  1. НПВС — Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид. Они устраняют воспалительный процесс, притупляют боль.
  2. Хондропротекторы — в них есть нужный для организма хондроитин.
  3. Если болезнь запущенна, понадобятся инъекции следующих препаратов-кортикостероидов — Дипроспан, Гидрокортизон. Это внутрисуставные препараты, уберут воспаление и восстановят подвижность сустава.
  4. Могут понадобиться — инъекции гиалуроновой кислоты. Это смазочный материал, который будет препятствовать трению суставов. Исчезнет боль, улучшится подвижность, активизируются резервы организма, будет вырабатываться собственный гиалуронат.

При последней стадии заболевания поможет только хирургическая операция по замене сустава.

Можно это сделать тремя способами:

  1. Артропластика — это замещение суставного хряща, синтетической прокладкой. Боль уйдёт, подвижность увеличится.
  2. Артроскопия — предотвращает дальнейшее разрушение сустава, восстановительный период небольшой. Удалят с помощью специального зонда, поражённые участки. Возрастных ограничений на эту операцию нет.
  3. Эндопротезирование — полная замена сустава, на его искусственный аналог. Делают его из особенного материала, который не отторгается организмом. Может прослужить до восьми лет. Пациенты могут вести привычный образ жизни. Но нагрузка должна быть адекватной, тяжести лучше не поднимать.

Врач может назначить применение отвлекающих средств: различных растирок, настоек травяных, гелей, мазей.

Неплохие результаты могут дать:

  • физиотерапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • гирудотерапия;
  • во время ремиссии показано — санаторно-курортное лечение, где проведут и лечение грязями.

Итог

Какие врачи будут заниматься лечением артроза, покажет только наличие сопутствующих болезней и первопричины заболевания. Когда произошёл сбой в эндокринной системе, значит понадобится консультация эндокринолога.

Если толчком к развитию заболевания послужил излишек веса, значит кроме всего прочего, понадобится — диетолог. Неврологические проблемы — невролог. Главное строго соблюдайте все предписания врачей и будьте здоровы!